轉載：這也是失智前兆？提高警覺，即早就醫診治

這也是失智前兆？提高警覺，即早就醫診治

作者 / 柯俊銘 發表日期 / 2017/6/10 　瀏覽數 / 6,450+

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《我想念我自己》（Still Alice）是一部2014年的美國劇情片，裡頭的大學語言學教授才五十餘歲，正值事業的巔峰，結果卻罹患失智症，整個人不僅容易忘東忘西，連方向感也喪失，在外居然會迷路，為此處於對疾病、工作與家庭的痛苦掙扎中。女星茱莉安．摩爾因演技精湛，當年榮獲奧斯卡最佳女主角獎的殊榮。

一般人常把失智症歸類為銀髮族的疾病，但其實有些患者和影片主角一樣於壯年時期發病，據估計在台灣有1至2萬人不到65歲就出現早發性失智。

喬治．貝瑞（George Perry）博士是美國德州大學聖安東尼奧分校理學院的院長，本身也是知名刊物《阿茲海默氏症期刊》（Journal of Alzheimer’s Disease）的總編輯，該神經科學專家認為要辨識是否失智症悄悄纏身，不全然只是觀察有無記憶力衰退，許多行為的改變也值得注意，簡介如下：

•  違法犯紀：原本循規蹈矩，卻頻出現輕微的犯罪舉動，例如偷竊、傷害、性騷擾、胡亂罵人或闖紅燈等。這樣的情形常是額顳葉失智症（FTD）的徵兆，該疾患會影響當事人判斷是非的能力，無法妥善控制衝動。

•  口味反常：相較於過去，偏好的味道變得不同，尤其是開始愛吃甜食。有日本的研究報告指出，肇因可能是腦部主掌味蕾和食慾的區域病變。有些失智的個案甚至嗜吃過期走味或已經腐敗的食物，口味異於常人。

•  跌跌撞撞：美國華盛頓大學的學者曾針對125位老人進行追蹤調查，起初這些人全接受腦部掃描，且抽取腦脊髓液作為樣本，並在隨後的8個月中記錄跌倒的次數。結果發現，有阿茲海默氏症前期症狀者，跌倒次數是一般人的兩倍。

•  堆疊囤積：過去沒有儲藏東西的習慣，現在不只將垃圾當寶，還把雜物堆滿整屋子，弄得生活環境亂七八糟。美國加州大學洛杉磯分校的學者發現，每天都買報紙，卻從不閱讀，僅持續存放，這也可能是失智症在作祟。

•  遺忘功能：平常熟悉的物品、工具，突然忘記如何操作或用途，甚至連名字都叫不出來。例如拿著房間鑰匙，卻納悶該怎麼用；望著家中的洗衣機，居然感到很陌生，不知道這機器可以做些什麼。

•  笑點詭異：英國倫敦大學的學者曾針對48位患有額顳葉失智症或語意型失智症者的親友進行調查，結果發現失智症患者的笑點和過去迥異，他們似乎逐漸喜歡黑色幽默，看到新聞中的悲劇事件居然會笑，讓人覺得很不恰當。

•  飢不擇食：失智症發病前，當事人往往胃口奇佳，每天會比同儕多攝取約500大卡的熱量，但新陳代謝功能的變化，讓其體重依然減輕。有些個案還會吞食錢幣、電池、鈕扣或紙張等異物，衍生其他內外科的問題。

•  諷刺無感：美國加州大學舊金山分校的學者發現，患有阿茲海默氏症或額顳葉失智症者因腦皮質萎縮，特別是主掌分辨及闡釋「高階」訊息的部分，往往會聽不出他人帶有諷刺、欺騙意味的弦外之音，只能刻板地依字面解讀意思。

•  情緒低落：美國加州大學舊金山分校的學者發現，憂鬱症患者於50歲後失智的風險是普通人的三倍，而有15%的失智症患者可能是由憂鬱症轉變而來。若當事人過去無憂鬱症病史，50歲後卻莫名出現，不排除是失智症前兆。

•  眼神空洞：阿茲海默氏症會讓大腦無法聚焦，對事物的記憶只能片段呈現，整體執行功能下降，無法立即做出決定。也因為這樣，患者常會有類似「當機」 的表現，整個人杵在原地發愣，且流露茫然、遲疑的眼神。

倘若察覺親友有上述舉動，切勿掉以輕心，建議應立即尋求專業的神經內科或精神科醫師協助，安排完整的檢查和鑑別診斷。唯有早期發現，早期治療，方能延緩部分症狀的惡化。

（圖片來源：Pixabay yacprot05）