2015年9月6日星期日

轉載：人在心不在智慧手機成另類小三

【獨家】人在心不在　智慧手機成另類小三

2015年09月06日00:05

智慧手機已成現代人的另類小三。精神科醫師發現，近兩年因另一半手機成癮、人在心不在，導致夫妻、伴侶關係惡化而就醫者暴增2到4成；醫師指，愛侶為手機翻臉，可能是之前兩人關係已有問題，手機只是幫兇，調整相處模式才能有效改善手機成癮問題。

網路成癮防治學會理事、精神科醫師張立人說，網路成癮者多長時間坐在電腦前，親友較易察覺異常，但手機成癮的型態不同，使用者多是斷續、反覆使用，耗去大量時間卻不自知，不少伴侶關係為此惡化，主要抱怨就是「另一半沒事一直滑手機，人在心不在，看了更生氣」，殺傷力不輸真正的小三。

三軍總醫院精神醫學部主任葉啟斌說，若伴侶關係已因工作繁忙、生活爭執等趨於冷淡，這時頻繁使用手機恐讓關係惡化，「最後成了你用你的、我用我的手機」，兩人感情會更難維繫。

葉啟斌說，近年有不少伴侶因失眠、衝突等困擾來門診，諮詢後發現多有濫用手機跡象，這類患者約增2成，建議現代人追求慰藉，還是要從現實生活中尋找，別冷落身邊的人。（邱俊吉／台北報導）

2015年9月5日星期六

轉載：從小就顛沛流離 10張難民兒童照撼動人心

從小就顛沛流離　10張難民童照撼動人心

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2015年09月05日18:54

超過三千難民自昨天開始，從匈牙利布達佩斯火車站徒步到奧地利境內，路程超過180公里，接著再奧地利維也納火車站稍作休息，等火車前往德國。

從歐新社與路透發布照片可見，徒步跋涉180公里並非易事，遷徙難民中人人面帶倦容，當中不乏兒童，年紀稍大的要自己走，幼童則須父母或扛或背前進。（余浚安／綜合外電報導）

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轉載：遭男童壓破的 //花// 真正作者原來是他.......

遭男童壓破的《花》真正作者原來是他...

本次被男童壓破的保羅·波爾波拉（Paolo Porpora）油彩畫作品《花》。（圖擷自「真相達文西特展」臉書專頁）

2015-09-05 08:03

〔即時新聞／綜合報導〕「真相達文西．天才之作特展」作品《花》，日前遭一名男童壓破，引發軒然大波，該畫作者為誰各界爭論，有義大利拍賣公司經確認後指出，畫作作者為努濟（Mario Nuzzi）。

保羅波爾波拉（Paolo Porpora）的真跡油畫作品《花》（Flowers），23日遭一名學生壓破。（網路截圖翻拍）

根據《中央社》報導，過去曾拍賣過《花》的義大利拍賣公司向媒體做出回應，表示該畫作者為努濟，並非外傳出自波爾波拉（Paolo Porpora）之手，等於打臉主辦單位說法。

從該公司拍賣目錄可見，該作品名稱為《Composizione con vaso di fiori》，價值標示為2萬5000歐元（約新台幣90萬）至3萬歐元（約新台幣110萬），與外傳價值150萬美元（近台幣4900萬元）相差約50倍。

轉載：明年開放自補差額拿原廠藥 ...醫界：學名藥不好為何不管制？

明年開放自補差額拿「原廠藥」...醫界：「學名藥」不好為何不管制？

TNL 編輯 2015/09/04 23:18:00 發表於 • 社會 • 健康

你為什麼需要知道這則新聞

台大醫院小兒感染科主任黃立民表示，台大以「原廠藥」為主，因感染疾病通常來得又急又快，藥品穩定與效果非常重要，因此「不太敢用學名藥」...

新聞整理：李牧宜

健保藥品將有重大變革！健保署2日宣布試辦「藥物差額給付」明年1月起，民眾可以健保給付以外的藥品，但必須自己付差額。初步將以國人常用的降血壓、降血糖等慢性病用藥為主，試辦兩年。

藥廠自行研發的「原廠藥」，一旦過了專利期，其他藥廠即可依原廠申請專利時公開的資訊，產製相同主成分的藥品，這種藥品就叫做「學名藥」。

中時報導，藥局藥師表示，以胃藥「善胃得」為例，10顆在藥房賣100元，平均1顆10元，健保同成分學名藥一顆給付2元，若一天服用2顆，價差為16元，一個月下來就要自費480元差額。

雖兩者品質相同，不過藥價較低，又健保給付的藥品則以學名藥為主，讓一些原廠藥可能因此退出市場，外界對於學名藥的效用也常缺乏信心，認為在健保持續壓低藥價下，療效也會打折。

健保署：欲提供民眾用藥選擇權、吸引原廠藥品回流

聯合報導，現行健保針對義肢、心血管支架、髖關節、特殊功能人工水晶體、人工心律調節器5大醫材實施差額給付，民眾可自由選擇健保醫材或特殊醫材，健保負擔定額費用，超額則自付。

NOWnews報導，健保署醫審及藥材組長施如亮表示，此波試辦是針對目前沒有納入健保、需全額自費的原廠藥，只要藥廠有意願加入試辦計畫，健保就給付與學名藥相同的健保價格，而差額則由民眾付費。

施如亮不諱言，試辦計畫除了提供民眾用藥選擇權之外，也希望吸引近幾年退出健保市場的藥品回流，以擴大市場做為對藥廠的誘因，而對於民眾而言，原本需要全額自費的原廠藥，如今部分可由健保負擔，也是一件好事。

食藥署堅稱兩者藥效相同，但醫界卻持不同看法

蘋果報導，陽明大學藥理研究所副教授洪舜郁表示，藥品9成以上含量是賦形劑（註），只有不到1成是藥效主成分。以整腸藥為例，原廠藥經臨床試驗，可確保主成分被吸收，但學名藥因「賦形劑不同」，可能提早在胃部崩散，導致主成分被胃酸破壞影響藥效。

► 吃藥也要cost down？健保署：藥廠若不降價，將換替代用藥

任職於奇美醫院的加護醫學部主治醫師陳志金，於4月在臉書po文沈痛表示，重症醫師是鬼門關前守門員，「在閻王面前，我們沒有犯錯的空間，我們只有一次重擊的機會！」他沉痛的呼籲：「請給我們可靠的藥，而非低價藥！請保留一些可靠的武器，給最後一線的把關者！」因為省掉成本，就是省掉了生命。

► 奇美陳志金醫師：當一顆藥價不如一顆糖果，我們能期待廠商重視安全品質嗎？

製藥界：健保引導民眾質疑「學名藥」、暗示「原廠藥」比較好？

NOWnews報導，全民監督健保聯盟發言人滕西華批評，政府一再宣稱「三同政策」（即同成分、同品質，調整為同價格），強調學名藥、原廠藥品質一樣好，以低價逼走了原廠藥，現在又要民眾多花錢，買所謂「品質相同」的藥，根本是邏輯錯誤！

蘋果報導，台灣製藥工業同業公會理事長陳威仁說，「差額負擔」只適用於某些專利期已逾時多年的「老藥」。若此政策只是為了增加國外藥廠的收入，會讓民眾質疑學名藥的效果、影響國內產業，因此國內製藥界一致反對。

此計畫引起國內製藥界強烈反彈，甚至宣稱要上街頭抗議！政策因此立刻轉彎，衛生福利部今（3）日上午回應，此試辦仍屬草案階段，若各界有意見，不會貿然實施。

為省錢，鼓勵醫生多開「學名藥」？醫師嘆：應該以病人健康為重

聯合報導，不少醫院調高學名藥使用比率，長庚醫院發布「醫材醫藥節省獎勵作業辦法」，只要醫師開學名藥比率超過3成，達成目標就能獲得獎勵金。此外，長庚電腦系統甚至安裝提醒告示系統，只要醫師選原廠藥，螢幕會立即跳出小視窗提醒醫師選擇學名藥，幫醫院省錢。

台灣乳癌治療權威、長庚腫瘤委員會召集人陳訓徹說，「給病人最好的藥物，應該是每個醫師的用藥原則」，醫院有醫院的經營策略，醫師夾在醫院及病人間確實為難，如果開太多原廠藥，恐被扣「幫國外藥廠賺錢」的大帽子。

陳訓徹也說，針劑型化療藥必須更謹慎，為此長庚癌症中心內部有共識，部分抗癌針劑藥物必須使用原廠藥，並非所有過了專利期的藥物均能用較便宜的學名藥取代。

（註）賦形劑（Excipient）：根據美國處方集定義，指有效成分以外，有目的性地添加於藥品中的任何化學成分，且這些成分都有特殊的功用。

新聞來源：

核稿編輯：羊正鈺

2015年9月3日星期四

轉載：政治老人的癮頭與殭屍之路

蘋中信：政治老人的癮頭與殭屍之路 (王尚智)

2015年09月03日

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今天北京天安門前的兵容陣列中，貴賓席上注目的無數眼睛裡，有幾張熟悉的台灣面孔。但這一切究竟是怎麼回事？
之前李登輝又演講又投書，到處大談他的「祖國日本論」：當過總統的白髮老人滿臉孺慕著大和天皇的情懷，才讓大眾譁然傻眼。而連戰如今一旦想要端坐在北京權力核心的位置，親眼見證著一場「國共抗戰紀念」，這又是哪一個版本的中華歷史追思？
說穿了，這不就是台灣政治老人們的「癮頭」開始集體大發作了嗎？不堪被權力的記憶遺忘、死命緊抓著歷史的詮釋不放，任性到底的一切所為，都只是私心追求自己骨子裡那股上了癮且無法忍住的騷動。
騷動台灣政治老人內心的，是他們始終貪圖那份「存在感」！他們自視甚高睥睨周遭，彷彿台灣一切榮景的關鍵，歷史功勞非他們莫屬。至於卑微市井小民實際怎麼想、怎麼看，豈能和他們這種偉大於歷史中被注目與記錄的人物相提並論？因此李登輝當然不會管，別人家裡有沒有戰死南洋的徵兵或慰安婦；至於連戰也哪裡會在意，兩岸敵對威脅未滅，在他國共對談的角色裡其實絲毫未減。

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不只李連言行荒謬

賭毒色，一般都說是讓人上癮的三大巨害。事實上比這更厲害的正是：權力的癮頭！一旦對於權力的支配與迷戀，深深侵入領導者的人性深處，整個國家的長期積累乃至命運，也就只能是動輒被他們揮霍殆盡的舞台。
這也正是台灣20多年來，長久以追求民主政治的虛名，實則只是驗證「權力腐化」的醜陋成為了真正巨害！自從李登輝執政以來，歷任總統最終只分別主導了「扭曲、停頓、空轉」三階段的台灣命運，徹底造就台灣的優勢一片片剝落，到當今邊緣化的慘烈事實。
而整個台灣憲政體制設計，非但沒有對這些最高權力的擁有者能有所制約；一旦這些嘗盡權力優渥的老傢伙，如今以一己私欲，繼續扭曲破壞著國家社會最重要的集體價值所繫，台灣政壇的所有結構角落卻也竟然軟弱到無力抗衡，彷彿只能咬著下唇「數落兩句」。瞧瞧3位總統參選人吧！啥屁都不敢放的懦弱到什麼地步。
也不止李登輝與連戰言行荒謬，放眼藍綠陣營之中，許多「小幾歲」的其他老傢伙，不也動輒總是對於時局大選說三道四、彷彿只有他們天縱英明才有資格下指導棋。明明全台灣搞政治的人多如過江之鯽，卻壓根沒多少人，正在對於台灣此刻遭逢產業經濟衰敗到空前恐怖，稍微花心思「多擔憂、多思考、多研究」一點點。
政治老人們雖然來日不多，但上癮的人凡事揮霍，早已無所顧忌！真正可悲的，是台灣最基本所繫的「歷史感」已經徹底空洞沒救了。
民主政治這些年，長期在權力的謊言與假象之中，所有「歷史責任」已經被「個人癮頭」所僭越取代。眼前的李登輝與連戰，無疑是第一批由總統府製作且提前發作，開始發瘋啃蝕台灣的「政治殭屍」了。

2015年9月1日星期二

轉載：纏訟20年徐自強殺人案今更九審逆轉獲判無罪

【更新】纏訟20年　徐自強殺人案今更九審逆轉獲判無罪

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2015年09月01日12:07

（更新：增加影片、檢方回應）

20年前的今天，台北縣(今新北市)黃姓商人遭綁架撕票，家屬遭歹徒勒贖7000萬元但未付，檢警查出徐自強與表弟黃春棋、朋友陳憶隆涉共犯案，最高法院15年前維持高等法院更五審見解，依擄人勒贖殺人罪判徐、黃、陳3人死刑定讞，但徐男經律師聲請釋憲取得更審機會，更七審與更八審均改判無期徒刑，最高法院前年第9度發回更審，高院更九審今天上午判徐自強無罪，令庭內聲援者不禁大吼。

對於徐自強纏訟20年後，今天改判無罪，高檢署表示，等收到判決書後，由檢察官審慎審查，再決定是否上訴。

本案與1991年發生的蘇建和3人涉殺害汐止吳姓夫妻命案，同為台灣著名的纏訟刑案，蘇建和3人歷經21年偵審，3年前已無罪定讞，不過徐男曾被羈押16年，號稱國內人犯羈押最長紀錄，3年前更八審判決後雖交保，但能否因更九審判決而定讞終結，仍在未定之天。

判決指出，黃春棋的哥哥黃銘泉找弟弟與徐男、陳男綁架家境富裕的黃姓商人，打算勒贖高額贖金以便去泰國投資，但3度動手失敗，1995年9月1日上午8時許，4人刺破黃姓商人汽車車胎，順利擄走準備換備胎的黃姓商人，押到預先選定的新北市汐止區汐萬路一處偏僻山窪，逼問出黃姓商人與家人的聯絡方式後，黃銘泉一刀割喉殺害黃姓商人，就地埋屍，之後由弟弟與陳男密集聯繫黃姓商人家屬勒贖7000萬元。

黃姓商人家屬配合警方與綁匪周旋，先殺價到1600萬元，並於付贖時刻意拖延，企圖逼綁匪現身。同月25日晚間，警方在桃園內壢火車站附近一處公共電話亭，逮捕剛掛斷勒贖電話的黃春棋，接著尋獲黃姓商人大體並得知徐男與陳男身分。徐男與陳男逃亡被通緝，同年10月陳男在雲林一處海釣場被捕，供出主謀是黃銘泉，但黃銘泉同年12月逃亡泰國期間，遭仇家殺害。

黃春棋與陳男1996年5月一審被判處死刑，徐男同年6月由律師陪同出面，否認參與本案。法院不採信，一審到高院更五審均依擄人勒贖殺人罪判3人死刑，最高院2000年4月駁回3人上訴定讞。經律師聲請釋憲，司法院大法官會議2004年7月做成釋字第582解釋，宣告本案審理徐自強所引用的兩份最高法院判例違憲，徐自強單獨獲得更審機會，雖然更六審仍判死刑，但更七審、更八審認定黃銘泉殺害肉票，無法證明徐男事先共謀，改依擄人勒贖罪判徐男無期徒刑。

律師團主張徐男於案發當天有多個不在場證明，有罪判決的依據僅靠黃春棋的指述，因此多次聲請曾表示遭警方刑求逼供的黃春棋出庭作證，企圖詰問黃春棋取得對徐男有利證詞，但黃春棋不滿無法比照徐男更審，儘管一再被合議庭裁處罰鍰2萬元，仍拒絕作證，全案發回高院更九審期間，黃春棋更嗆聲：「法律為何只保障徐自強的詰問權，不保障我的！？」(黃哲民／台北報導)

出版時間：10：58
更新時間：12：07

轉載：自強無罪，正義徐來，司法改革二十年有成-------徐自強案更九審無罪判決聲明

自強無罪，正義徐來，司法改革二十年有成
～徐自強案更九審無罪判決聲明
2015年9月1日
民間司法改革基金會

今早11時，台灣高等法院合議庭謝靜桓、林怡秀、吳祚丞三位法官，宣判被告徐自強無罪。合議庭選擇在徐自強受冤20週年的日子，替他平反冤屈，意義格外重大。三位法官本於良心獨立審判的勇氣，令人由衷感佩。徐自強案義務律師團林永頌、尤伯祥、陳建宏、嚴心吟以及所有參與辯護工作的律師，對司法正義永不妥協的堅持，終於贏得逆轉裁判，救死囚於冤獄，還被告以清白。對今日徐自強案的無罪判決，聲援團體發表聲明如下：

徐自強案二十年，見證司法改革成果1995年司法改革基金會開始籌設，同年徐自強蒙冤。20年前，書記官紙筆記錄，潦草難辨；20年後，法庭錄音委外轉譯，一字不差。更九審合議庭更引進最新的科技化法庭設備，逐一提示卷證，讓檢辯雙方得以仔細辯論各項證據的證據能力與證明力，謹慎踐行刑事訴訟法的程序。20年來，司法改革的成績，一步一腳印落實在徐自強身上。獲判無罪是水到渠成的結果，更標誌台灣法治文明的提升。

尊重檢察總長五次非常上訴，落實客觀性義務，呼籲台灣高等檢察署放棄上訴2002至2005年盧仁發、吳英昭二位檢察總長接連為徐自強提出5次非常上訴，至今仍是司法史上最高紀錄。檢察總長努力平反冤抑，讓徐自強死刑暫停執行，才有獲得重審的機會。基於檢察一體，5次非常上訴指出諸多疑點，檢察官不應再偏執臆測徐自強犯罪。刑事訴訟法第二條：「實施刑事訴訟程序之公務員，就該管案件，應於被告有利及不利之情形，一律注意。」檢察官具有客觀性義務，職責不是永無止盡、不擇手段地追殺，還要避免冤抑，注意被告有利之情形。盧、吳二位檢察總長典範在前，呼籲台灣高等檢察署放棄上訴，終結徐自強二十年的司法夢魘。

「人生能有幾個20年？」呼籲最高法院維持無罪判決徐自強案始於1995年9月1日，經法部務長停止死刑執行5年，檢察總長非常上訴5次、大法官作成582號解釋，最高法院發回更審9次。20年的纏訟，已經摧毀了徐自強原來的人生。遲遲不守住正義，就是拒絕正義，呼籲最高法院，切莫發回更審，讓徐自強在二十年後的煎熬後，得以逐漸拾回自己的人生。

【新聞連絡人】民間司法改革基金會執行長　高榮志律師02-25231178

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