瀕臨死亡病人的心理反應
作者 / 柯俊銘 攝影 / 賴永祥 發表日期 / 2016/6/13 瀏覽數 / 69,800+
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據外電報導，知名的世界級拳王阿里（Hana Ali）晚年飽受帕金森氏症與呼吸道疾病所苦，日前因敗血性休克病逝。
阿里死前，其女兒和家人並未嚎啕大哭，只是於耳邊用伊斯蘭的經文祝禱，在逐一給予親吻與擁抱後。也向他表達愛意與感謝。雖然阿里的所有器官都已陷入衰竭，但心臟卻一直不斷跳動，時間長達30分鐘，週遭親友紛紛覺得驚奇，認為他直到人生最後一刻都還在奮戰不已，精神意志依然堅強，可說是永不服輸的鬥士。
看完這則新聞，我不禁對阿里家人的表現感到敬佩，也在思考自己老來病重臥床，即將與世界告別時，是否也能像拳王阿里這般的從容與勇敢，人生瀟灑走一回。
我想幾乎每一個人都害怕死亡，但不幸的是，每一個人都要面對死亡。生命的原像一經揭露，就是自然界的生滅定律；生命的了悟來自於死亡的覺醒，可汲釋生的智慧，故幫助臨終病人面對死亡，進而克服或減輕其面對死亡事實時的心理反應，同時就是幫助自己證悟生命的意義。
疾病所帶來的痛苦與面對死亡的恐懼，不但病人受苦，家屬身心上的煎熬，也絕不亞於病患本人。若罹患了絕症而隨著死亡腳步的接近時，無可避免的會引發家屬與病人錯縱複雜的情緒與心理反應，直接影響瀕臨死亡者的心情與醫療，亦干擾了病患家屬自己原有的生活秩序與功能。病人體驗到身體的逐漸衰退、痛苦逐漸增加；家屬則意識到行將喪失親人的悲慟，而最後往往是家人在看盡病人所受的折磨後，讓病人抱憾以終，自己也可能過於哀傷，久久不能釋懷。
所以對於瀕臨死亡的病人，除了以醫療科技來減輕病人的痛苦外，讓病人及其家屬了解面對死亡時的心理反應，更有助於減低因死亡而產生的「二度傷害」。關於死亡的恐懼，可以歸納為下列五點：
• 對未知的恐懼：
死亡是個什麼樣的東西，死亡的滋味如何，死後人到那裡去等；這些未知都會帶來威脅和恐懼，同時也害怕提及死亡。
• 對失落的恐懼：
生命裡所有的、值得珍惜的人、事、物，在死亡時都會全部消失，所以人們會感到害怕。小孩面對死亡時，有時候反而比大人容易，這與我們的想像相反。 因為小孩子沒有那麼多可以失落。 因此，人擁有的越多，丟掉的也越多，造成的恐懼也越大。
• 對分離的恐懼：
如果是非常想要「抓住」什麼的人、非常「黏」的人、捨不得的人，其分離的恐懼將會更大。
• 對死亡時形貌及過程的恐懼：
有些病人對死亡時形貌的瞭解來自於電影或電視媒體，他害怕在死亡的過程中會相當掙扎而且很痛苦，使自己陷入恐懼之中。
• 為未了的心願或來不及補救的事而感到遺憾：
就像過去知名歌手薛岳的那首歌──「如果還有明天」中的一段歌詞：「如果還有明天，我要怎樣妝扮我的臉」，也許這正是許多瀕臨死亡病人的心聲。 許多病人對於自己無法完成過去想做的事而感到懊悔，現在即使要做，可是在沒有明天、也沒辦法說再見的情形下，當然是懷著哀傷和遺憾而去。
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